Hạn chế tai biến vỡ tử cung

Biến chứng sản khoa nguy hiểm

Theo Màn ảnh Sấn khấu, bác sĩ Thu Ngân, Bệnh viện phụ sản Hà Nội, cho biết vỡ tử cung là một vết rách trên thành tử cung, thường ở vị trí của vết mổ đẻ trước đó. Khi bị vỡ hoàn toàn, vết rách toạc qua các lớp của thành tử cung và hậu quả có thể nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi.

Vỡ tử cung là một trong những tai biến sản khoa hàng đầu đe doạ trực tiếp đến tính mạng của cả người mẹ lẫn thai nhi. Vỡ tử cung thường xảy ra trong thời gian chuyển dạ, nhưng cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai đặc biệt trong quý 3 của thai kỳ.

(Ảnh minh họa)

Dấu hiệu của vỡ  tử cung là một vết rách trên thành tử cung (thường ở vị trí của vết mổ đẻ trước đó). Khi bị vỡ hoàn toàn, vết rách toạc qua các lớp của thành tử cung và hậu quả có thể nguy hiểm cho thai phụ và thai nhi. Tai biến này rất nguy hiểm vì một khi tử cung của bà bầu đã vỡ, thai nhi sẽ chết và nếu không được xử trí kịp thời thì thai phụ có khi cũng bị tử vong theo.

Tuy nhiên các sản phụ cần lưu ý dấu hiệu đầu tiên của vỡ tử cung là thường có sự bất thường trong nhịp tim của thai nhi.

Bà bầu có các triệu chứng như đau bụng, chảy máu âm đạo, mạch nhanh và một vài dấu hiệu bị sốc, thậm chí cũng cảm thấy đau ngực do bị kích thích ở cơ hoành từ hiện tượng chảy máu trong, đau bụng bất thường, đau nhiều ở vùng tử cung, đau ngày càng tăng, có thể đi kèm với dấu hiệu choáng váng do đau và mất máu.

Các cơn co tử cung sắp sinh có thể chậm lại hoặc ngừng hẳn hoặc trong cơn co, nhìn trên bụng thấy tử cung co cứng lại, nổi lên trên da bụng hình dáng giống như một quả bầu. Nếu dấu hiệu này được can thiệp kịp thời thì tính mạng của cả sản phụ và thai nhi sẽ ít gặp nguy hiểm.

Có hai loại vỡ tử cung, vỡ tử cung hoàn toàn là tử cung bị vỡ, bị xé rách từ niêm mạc qua lớp cơ và cả phúc mạc làm buồng tử cung thông với ổ bụng. Vỡ tử cung không hoàn toàn hay còn gọi vỡ tử cung dưới phúc mạc là loại tổn thương từ niêm mạc đến  rách cơ tử cung nhưng phúc mạc còn nguyên, thường gặp vỡ ở đoạn dưới.

Cách xử trí

Cũng theo Sức khỏe và đời sống, phải theo dõi thật sát các sản phụ đang chuyển dạ để phát hiện sớm dọa vỡ tử cung. Nếu cơn co quá nhanh và dồn dập thì tiêm ngay thuốc giảm co papaverin 0,04g (tiêm bắp) và xem có nguyên nhân đẻ khó nào không.

Nếu sản phụ bị vỡ tử cung thì phải chuyển mổ lấy thai và hồi sức thật nhanh. Nếu không có điều kiện mổ tại chỗ thì lên tuyến trên thật nhẹ nhàng và nhanh chóng hoặc mời tuyến trên về mổ lấy thai và khâu cắt tử cung ngay để cầm máu.

Đề phòng vỡ tử cung

Làm tốt công tác đăng ký quản lý thai nghén. Mọi thai phụ phải đến đẻ ở nhà hộ sinh xã hoặc khoa sản bệnh viện. Người nữ hộ sinh và y tá xã phải biết phát hiện sớm các nguyên nhân có thể gây vỡ tử cung để thai phụ này có thể đến đẻ tại các cơ sở y tế có trung tâm phẫu thuật, phải theo dõi thật sát các sản phụ đang chuyển dạ để tiên lượng được các ca đẻ khó và gửi đi tuyến trên kịp thời; phải rất cẩn thận khi dùng thuốc tăng co oxytoxin vì dùng trước khi thai ra có thể gây vỡ tử cung; không được kéo thai, xoay thai, cặp kéo foocxep nếu chưa được huấn luyện, nếu không có chỉ định và không đủ điều kiện kỹ thuật.

Tú Liên

Nên đọc

Dinh dưỡng cho trẻ mắc bệnh rối loạn chuyển hóa bẩm sinh

Dexpanthenol bôi ngoài da liệu có an toàn?

Cẩn trọng khi dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương

Cách giúp "miễn nhiễm" với bệnh phụ khoa

Theo GDVN