Bệnh cường cận giáp: Chẩn đoán, điều trị, biến chứng
(Giúp bạn)Các tuyến cận giáp sản xuất hoóc-môn giúp duy trì sự cân bằng thích hợp của canxi trong máu và các mô. Cường cận giáp là có quá nhiều hoóc-môn trong máu.
Chẩn đoán bệnh cường cận giáp
Theo Sức khỏe & đời sống:
1. Xét nghiệm máu
Nếu xét nghiệm máu thấy có nồng độ canxi cao, bác sĩ có thể sẽ xét nghiệm lại (sau khi chưa ăn) để xác nhận kết quả. Một số nguyên nhân có thể làm tăng nồng độ canxi nhưng bác sĩ có thể chẩn đoán nếu xét nghiệm máu cho thấy hoóc-môn tuyến cận giáp cũng tăng.
2. Thêm các xét nghiệm chẩn đoán
Sau khi thực hiện chẩn đoán cường cận giáp, bác sĩ sẽ yêu cầu làm thêm xét nghiệm để loại trừ nguyên nhân thứ phát, xác định các biến chứng và đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Các xét nghiệm này bao gồm:- Kiểm tra mật độ xương.
- Xét nghiệm nước tiểu.
- Xquang thận.
- Siêu âm tuyến cận giáp và các mô xung quanh.
- Chụp CT.
Điều trị cường cận giáp
+ Bác sĩ có thể khuyên không điều trị và theo dõi thường xuyên nếu:
- Canxi hơi cao.
- Thận hoạt động bình thường.
- Mật độ xương bình thường hoặc chỉ hơi dưới mức bình thường.
- Không có triệu chứng khác, có thể cải thiện với điều trị.
+ Phẫu thuật
Phẫu thuật là điều trị phổ biến nhất cho cường cận giáp tiên phát ở 90% trường hợp. Bác sĩ phẫu thuật sẽ chỉ loại bỏ những tuyến bị phì đại hoặc có khối u (u tuyến). Phẫu thuật có thể được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú, cho phép về nhà trong ngày. Trong trường hợp này, phẫu thuật được thực hiện qua các vết mổ rất nhỏ ở cổ, và được thuốc gây tê tại chỗ.
Các biến chứng sau phẫu thuật không phải là phổ biến bao gồm:
- Tổn thương dây thần kinh điều khiển dây thanh.
- Nồng độ canxi thấp kéo dài, cần bổ sung canxi và vitamin D.
+ Thuốc
Các loại thuốc để điều trị cường cận giáp bao gồm:
- Canximimetics là một loại thuốc bắt chước canxi lưu hành trong máu. Do đó, thuốc có thể đánh lừa tuyến cận giáp giải phóng hoóc-môn tuyến cận giáp.
- Liệu pháp thay thế hoóc-môn. Đối với những phụ nữ mãn kinh và có dấu hiệu của bệnh loãng xương, liệu pháp thay thế hoóc-môn có thể giúp xương giữ được canxi. Liệu pháp này, thường kết hợp estrogen và progestin, không giải quyết được vấn đề cơ bản ở tuyến cận giáp. Sử dụng lâu dài liệu pháp thay thế hoóc-môn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch và một số bệnh ung thư. Thảo luận với bác sĩ để đánh giá các nguy cơ và lợi ích để giúp đưa ra quyết định tốt nhất.
- Bisphosphonate cũng ngăn chặn việc mất canxi từ xương và có thể làm giảm loãng xương do cường cận giáp.
Biến chứng của cường cận giáp
Tiền phong cho biết, các biến chứng của cường cận giáp chủ yếu liên quan đến tác động lâu dài của nồng độ canxi thấp trong xương và canxi quá nhiều trong máu. Biến chứng thường gặp bao gồm:
- Loãng xương: Việc mất canxi thường dẫn đến chứng loãng xương, hoặc xương yếu, giòn, dễ bị gãy.
- Sỏi thận: Việc dư thừa canxi trong máu có thể làm lắng đọng canxi và các chất khác hình thành trong thận. Sỏi thận thường gây đau khi nó đi qua đường tiết niệu.
- Bệnh tim mạch: Mặc dù nguyên nhân và kết quả chính xác là không rõ ràng, mức canxi cao có liên quan với bệnh tim mạch, như cao huyết áp và một số bệnh tim.
- Cường cận giáp ở trẻ sơ sinh: Phụ nữ mang thai không được điều trị cường cận giáp có thể gây nguy hiểm cho trẻ sơ sinh.
Tham khảo thuốc: Paracetamol: là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau - hạ sốt hữu hiệu có thể thay thế aspirin; tuy vậy, khác với aspirin, paracetamol không có hiệu quả điều trị viêm. |
Trà Mi
Theo GDVN