Rượu và bệnh gan

Gan làm gì?

Gan là ở phần trên bên phải của bụng.chức năng của nó bao gồm:

• Lưu trữ glycogen, một loại hóa chất được làm từ loại đường. Khi cần thiết, glycogen bị phân hủy thành glucose được phát hành vào máu.
• Giúp quá trình chất béo và protein từ thực phẩm tiêu hóa.
• Làm protein cần thiết cho máu cục máu đông (các yếu tố đông máu).
• Chế biến nhiều loại thuốc mà bạn có thể mất.
• Giúp đỡ để loại bỏ, hoặc quá trình rượu, chất độc và các chất độc khỏi cơ thể.
• Làm mật mà đi từ gan đến ruột và giúp tiêu hóa chất béo.

Điều gì xảy ra khi bạn uống rượu không?

 Khi bạn uống rượu, nó được hấp thu vào máu từ dạ dày và ruột. Tất cả máu từ dạ dày và ruột đầu tiên đi qua gan trước khi lưu hành trên toàn bộ cơ thể.  Vì vậy, sự tập trung cao nhất của rượu trong máu chảy qua gan. 

Tế bào gan có chứa các enzym (hóa chất) có quá trình (chuyển hóa) rượu. Các enzym phân hủy rượu vào các hóa chất khác mà lần lượt sau đó được chia thành nước và cacbon dioxide.  Đây là những sau đó đã thông qua ra trong nước tiểu và từ phổi. Các tế bào gan có thể xử lý chỉ là một số tiền nhất định của rượu mỗi giờ. Vì vậy, nếu bạn uống rượu nhanh hơn so với gan của bạn có thể đối phó với nó, mức độ rượu trong máu của bạn tăng lên.

Các vấn đề của việc uống quá nhiều rượu là gì?

Gan và cơ thể của bạn thường có thể đối phó với uống một lượng rượu nhỏ. Thật vậy, uống một lượng rượu nhỏ (1-2 đơn vị / ngày) có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim và đột quỵ. 

Tuy nhiên, uống rượu trong giới hạn khuyến cáo (chi tiết dưới đây) có thể có hại.  Nếu bạn uống quá nhiều rượu bạn có nguy cơ phát triển:

•  Vấn đề nghiêm trọng gan (bệnh gan do rượu).
• Một số rối loạn dạ dày.
• Viêm tụy (nặng viêm tuyến tụy).
• Vấn đề sức khỏe tâm thần, bao gồm cả trầm cảm và lo âu.
• Tình dục khó khăn như bất lực.
• Cơ và bệnh cơ tim.
• Cao huyết áp.
• Thiệt hại cho các mô thần kinh.
• Tai nạn - uống rượu là liên kết với một nguy cơ gia tăng nhiều vụ tai nạn. Trong chấn thương, cụ thể và tử vong do tai nạn cháy và xe hơi. Khoảng 1 trong 7 ca tử vong đường bộ là do uống rượu.
• Một số bệnh ung thư (miệng, thực quản, gan, ruột và vú).
• Bệnh béo phì (rượu có nhiều calo).
• Thiệt hại cho một thai nhi ở phụ nữ mang thai.
• Rượu phụ thuộc (nghiện).

Tại Anh, ca tử vong do các bệnh liên quan đến rượu (đặc biệt là bệnh gan) đã tăng đáng kể trong vòng 20 năm qua. Điều này là do uống rượu nặng và uống môn đã trở thành phổ biến hơn. 
Phần còn lại của tập tài liệu này là về bệnh gan do rượu.  Xem tờ rơi riêng biệt gọi là "rượu và uống có lý" mà giao dịch với những khía cạnh chung của rượu, và "nghiện rượu và vấn đề uống" trong đó bao gồm thông tin về sự phụ thuộc vào rượu.

Bệnh gan do rượu là gì?

Uống rượu quá nhiều có thể dẫn đến ba loại điều kiện gan - gan nhiễm mỡ, viêm gan, và xơ gan. Bất kỳ, hoặc tất cả, của những điều kiện này có thể xảy ra đồng thời trong cùng một người.

Gan thấm mỡ

Một xây dựng chất béo xảy ra trong các tế bào gan ở hầu hết những người thường xuyên uống quá nhiều rượu. Trong bản thân, béo gan thường không nghiêm trọng và không gây ra triệu chứng.  Gan nhiễm mỡ thường sẽ đảo ngược nếu bạn ngừng uống rượu. Tuy nhiên, ở một số người cho gan béo tiến bộ và phát triển thành bệnh viêm gan.

Alcoholic hepatitis Viêm gan do rượu

Viêm gan có nghĩa là viêm gan. Các viêm nhiễm có thể từ nhẹ đến nặng.

• Nhẹ viêm gan có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng. Các dấu hiệu duy nhất của viêm có thể là một cấp độ bất thường của men gan trong máu có thể được phát hiện bởi một xét nghiệm máu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp viêm gan trở nên dai dẳng (mãn tính), dần dần có thể gây hại cho gan và cuối cùng gây ra xơ gan.
• Một bệnh viêm gan nặng hơn có thể gây ra các triệu chứng như cảm giác bị bệnh, vàng da (vàng da, gây ra bởi một cấp cao của bilirubin - một chất hóa học thường được chuyển hóa tại gan), thường cảm thấy không khỏe và đôi khi, đau trong gan.
• Một cơn rất nặng của viêm gan do rượu có thể nhanh chóng dẫn đến suy gan.  Điều này có thể gây vàng da sâu, vấn đề về đông máu, lẫn lộn, hôn mê, chảy máu vào trong ruột, và thường gây tử vong.
• Việc điều trị viêm gan do rượu chính là cung cấp dinh dưỡng đầy đủ (điều này đôi khi liên quan đến chất lỏng đi qua nguồn cấp dữ liệu thông qua một ống trong dạ dày) và steroid.

Cồn xơ gan

Xơ gan là một điều kiện mà mô gan bình thường được thay thế bằng mô sẹo (xơ hóa).  sẹo có xu hướng là một quá trình dần dần.  Các mô sẹo ảnh hưởng đến cấu trúc bình thường và tái phát triển của các tế bào gan. Tế bào gan trở nên hư hỏng và chết như mô sẹo dần dần phát triển.  Vì vậy, gan dần dần mất khả năng hoạt động tốt. Những mô sẹo cũng có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu qua gan có thể gây ra trở lại áp suất trong mạch máu mang máu đến gan. 

Khoảng 1 trong 10 người nghiện rượu nặng cuối cùng sẽ phát triển xơ gan. Nó có xu hướng xảy ra sau 10 năm trở lên uống nặng:. Lưu ý xơ gan có thể phát triển ở những người chưa bao giờ có viêm gan do rượu. 

Xơ gan có thể xảy ra từ nhiều nguyên nhân khác ngoài rượu. Ví dụ, liên tục của virus viêm gan và một số bệnh di truyền và chuyển hóa. Nếu bạn có một bệnh gan dai dẳng, và uống quá nhiều rượu, bạn có khả năng làm tăng nguy cơ xơ gan phát triển. 

Xơ gan có thể dẫn đến giai đoạn cuối bệnh gan (suy gan). Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu của tình trạng này, thường không có triệu chứng.  Bạn có thể nhận được bởi với một số lượng giảm của các tế bào gan làm việc.  Nhưng, như các tế bào gan nhiều hơn và nhiều hơn nữa chết, và mô sẹo nhiều hơn và nhiều hơn nữa xây dựng lên, các triệu chứng bắt đầu xuất hiện. Các triệu chứng cuối cùng và các biến chứng tương tự với một tập nặng của bệnh viêm gan (được liệt kê ở trên). Tuy nhiên, không giống như một cơn viêm gan nặng, các triệu chứng và biến chứng có xu hướng phát triển chậm. 


Không rõ tại sao một số người dễ bị cho các tế bào gan của họ bị phá hoại bởi rượu và phát triển bệnh viêm gan hoặc xơ gan.  Nhưng, như một quy tắc, các bạn uống nặng hơn, và càng thường xuyên mà bạn uống, càng có nhiều nguy cơ phát triển bệnh viêm gan hoặc xơ gan. 

Tai họa và thiệt hại của xơ gan thường vĩnh viễn và không thể đảo ngược.Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây đã dẫn đến một sự hiểu biết lớn hơn của xơ gan. Nghiên cứu cho thấy rằng có thể có thể phát triển các loại thuốc trong tương lai mà có thể đảo ngược quá trình sẹo xơ gan.

Làm thế nào là bệnh gan do rượu được chẩn đoán?

Một bác sĩ có thể nghi ngờ rằng bạn có vấn đề về gan từ các triệu chứng của bạn, và kiểm tra một thể chất.  (Ví dụ, họ có thể phát hiện gan của bạn được mở rộng, hoặc là bạn đang giữ chất lỏng.) Họ đặc biệt là có thể nghĩ đến vấn đề về gan như là một nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn nếu bạn có tiền sử uống rượu nặng. Một số xét nghiệm có thể được thực hiện:

• Xét nghiệm máu có thể cho thấy chức năng gan bất thường. 
• Một siêu âm có thể cho thấy rằng bạn có một lá gan bị hư hỏng.
• Để xác định chẩn đoán, sinh thiết (nhỏ mẫu) của gan có thể được thực hiện để được xem xét dưới kính hiển vi.  Các vết sẹo của gan do xơ gan, hoặc các tính năng đặc trưng của các tế bào gan bị viêm gan do rượu có thể được nhìn thấy trên một mẫu sinh thiết.

Điều trị bệnh gan do bia rượu là gì?

Đối với tất cả các loại bệnh gan do rượu, bạn nên ngừng uống rượu hoàn toàn.  Ngoài ra, bạn có thể được gọi một chuyên gia dinh dưỡng để xem xét lại chế độ ăn uống của bạn. Điều này là do nhiều người uống quá nhiều rượu không ăn đúng và cần lời khuyên về việc trở lại vào chế độ ăn uống khỏe mạnh. Vitamin bổ sung có thể được quy định trong một thời.

•  Nếu bạn có gan nhiễm mỡ, hoặc viêm gan do rượu mà không phải là nghiêm trọng, bạn hoàn toàn nên phục hồi từ những điều kiện này nếu bạn ngừng uống rượu.
• Nếu bạn bị viêm gan nghiêm trọng và đòi hỏi phải nhập viện, bạn có thể yêu cầu tập trung điều trị chăm sóc.  Một số người bị viêm gan nặng sẽ chết.
• Nếu bạn bị xơ gan, ngừng uống rượu có thể cải thiện triển vọng của bạn. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của xơ gan đã trở thành. Nếu xơ gan được chẩn đoán khi nó không phải là quá cao, và bạn ngừng uống rượu, xơ gan là không thể tiến bộ. Tuy nhiên, xơ gan và các triệu chứng thường sẽ tồi tệ hơn nếu bạn tiếp tục uống rượu. Trong trường hợp nghiêm trọng mà sẹo là rộng lớn, và gan chỉ có thể hoạt động, sau đó được ghép gan có thể là lựa chọn duy nhất.

Ngăn ngừa bệnh gan do rượu

Bạn đang rất khó để phát triển các vấn đề về gan do rượu nếu bạn uống rượu trong giới hạn an toàn được đề nghị.  Đó là:

• Đàn ông nên uống không quá 21 đơn vị rượu mỗi tuần (và không quá bốn đơn vị trong bất cứ ngày nào).
• Phụ nữ nên uống không quá 14 đơn vị rượu mỗi tuần (và không quá ba đơn vị trong bất cứ ngày nào).
•  Phụ nữ mang thai. Do đó, lời khuyên từ Bộ Y tế là phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cố gắng để có thai không nên uống cả.  Nếu bạn đã chọn để uống khi bạn đang mang thai sau đó giới hạn cho các đơn vị có một hoặc hai, một hoặc hai lần một tuần.  Và không bao giờ uống nhận được say sưa.

Nói chung, bạn càng uống rượu trên mức giới hạn an toàn, rượu có hại nhiều hơn có thể được. Và hãy nhớ, môn uống có thể gây hại ngay cả khi tổng số hàng tuần không có vẻ quá cao. Ví dụ, nếu bạn chỉ uống rượu một lần hoặc hai lần một tuần, nhưng khi bạn làm bạn uống 4-5 lon bia mỗi lần, hoặc một chai rượu vang mỗi thời gian, thì đây là một nguy cơ cho sức khỏe của bạn. 

Một đơn vị của rượu là 10 ml (1 cl) theo thể tích, hoặc g 8 theo trọng lượng của rượu nguyên chất.  Ví dụ:

• Một đơn vị của rượu là về bằng:
  • nửa lít bia hoặc rượu táo sức mạnh bình thường (3-4% rượu theo thể tích), hoặc
  • một biện pháp quán rượu nhỏ (25 ml) rượu (40% rượu theo thể tích), hoặc
  • một biện pháp quán rượu tiêu chuẩn (50 ml) của rượu kiên cố như sherry hoặc cổng (20% rượu theo thể tích)
• Có một và một nửa đơn vị của rượu trong:
  • một ly nhỏ (125 ml) của rượu mạnh thông thường (12% rượu theo thể tích), hoặc
  • một biện pháp quán rượu tiêu chuẩn (35 ml) rượu (40% rượu theo thể tích)

Nhưng hãy nhớ, nhiều loại rượu, bia là mạnh hơn sức mạnh truyền thống hơn bình thường. Một cách chính xác hơn về đơn vị tính toán là như sau. TCác rượu tỷ lệ phần trăm theo thể tích (% abv) của uống một bằng với số đơn vị trong một lít nước uống đó.  Ví dụ:

• Strong bia tại abv 6% có sáu đơn vị trong một lít. Nếu bạn uống nửa lít (500 ml) - chỉ cần theo một lít - sau đó bạn đã có ba đơn vị.
• Rượu ở mức 14% abv có 14 đơn vị trong một lít. Nếu bạn uống một phần tư của một lít (250 ml) - hai ly nhỏ - sau đó bạn đã có ba và các đơn vị rưỡi.

Một số ví dụ khác

Ba lon bia, ba lần mỗi tuần, ít nhất là 18-20 đơn vị / tuần. Đó là gần như hàng tuần trên giới hạn an toàn cho người đàn ông.  Tuy nhiên, mỗi buổi uống của ba lon là ít nhất sáu đơn vị, được nhiều hơn giới hạn an toàn nên cho bất cứ ngày nào.  Một ví dụ khác: a 750 ml chai rượu 12% có chín đơn vị. Nếu bạn uống hai chai rượu vang 12% so với một tuần, mà là 18 đơn vị. Điều này là vượt quá giới hạn an toàn cao cho người phụ nữ. 

Tuy nhiên, bạn không nên uống rượu ở tất cả các nếu:

• Bạn đã phát triển xơ gan sớm.
• Bạn bị viêm gan mãn tính hoặc một số vấn đề về gan khác.  Bác sĩ sẽ tư vấn cho từng điều kiện cụ thể.