Xuất huyết tiêu hóa: Chẩn đoán và điều trị

Báo Doanh nhân Sài Gòn đưa tin, các triệu chứng nôn ra máu và đi ngoài phân đen, thường là mất máu mức độ vừa tới nặng.

Vì vậy, ngay cả khi không có bằng chứng xuất huyết, bệnh nhân chỉ có các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, hoặc đau bụng khi dùng các thuốc có hại cho dạ dày, hoặc bệnh nhân xanh xao, hoa mắt, chóng mặt… cũng cần đi khám ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Dù chảy máu ít hay nhiều, việc chẩn đoán và điều trị nguyên nhân càng sớm càng tốt vì tuy chảy máu ít nhưng nếu để kéo dài có thể gây mất máu nghiêm trọng, gây nguy hiểm đến tính mạng và ảnh hưởng đến cả hệ tiêu hóa về sau.

Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa

Cổng thông tin điện tử Bệnh viện Quân y 103 cho biết, bước đầu tiên trong chẩn đoán xuất huyết đường tiêu hóa là xác định vị trí xuất huyết. Bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh lý đầy đủ của bệnh nhân và khám cho bệnh nhân.

Bác sĩ có thể cần kiểm tra phân để tìm máu trong phân. Các chất bổ sung sắt, bismuth subsalicylate (Peto-Bismol) hay nhiều loại thức ăn như củ cải đỏ có thể làm phân có vẻ bên ngoài giống như xuất huyết tiêu hóa.

Xét nghiệm máu có thể xác định mức độ của xuất huyết và bệnh nhân có thiếu máu không.

Rửa dạ dày là thủ thuật có thể được sử dụng để xác định có chảy máu ở đường tiêu hóa cao hay thấp.

Nội soi

Nội soi dạ dày là phương pháp phổ biến nhất để tìm ra nguồn gốc của xuất huyết tiêu hóa. Ống nội soi là một ống mềm với camera nhỏ. Ống nội soi cũng có thể được đưa vào qua trực tràng để quan sát ruột già. Thủ thuật này gọi là nội soi đại tràng.

Xuất huyết không phát hiện được bằng nội soi gọi là xuất huyết ẩn. Bác sĩ có thể nội soi lại hoặc sử dụng các thủ thuật khác để tìm nguyên nhân của xuất huyết ẩn đó.

Nội soi ruột non

Nội soi ruột non là kiểm tra ruột non. Các thủ thuật soi ruột non bao gồm:

-Nội soi ruột non bằng ống đẩy: Một ống nội soi dài được dùng để khảo sát phần trên của ruột non.

-Nội soi ruột non bằng bóng đôi: Bóng được lắp trên ống nội soi để giúp ống nội soi di chuyển qua toàn bộ ruột non.

-Nội soi ruột non bằng viên nang: Bệnh nhân nuốt một viên nang chứa một camera nhỏ bên trong. Camera này truyền các hình ảnh tới một máy theo dõi qua video khi nó đi qua đường tiêu hóa.

Điều trị xuất huyết tiêu hóa

Điều trị  ban đầu:

Trước tiên cần đặt đường truyền tĩnh mạch để truyền dịch, có thể truyền máu nếu chảy máu nghiêm trọng. Tuy nhiên, trong vài trường hợp chảy máu nghiêm trọng, cần thiết hồi sức và truyền dịch hoặc máu cấp cứu.

Phương pháp hay được sử dụng: Nội soi có thể được dùng để làm ngưng xuất huyết tiêu hóa. Bác sĩ có thể đưa các dụng cụ qua ống nội soi để tiêm các chất gây đông máu hoặc hỗ trợ đông máu vào vùng xuất huyết, hoặc sử dụng đầu dò nhiệt, đốt điện hay tia laser, hay tiêm kẹp các mạch máu bị tổn thương với vòng cao su hay clip.

Ngoài ra, nếu nội soi thất bại thì chụp mạch máu có thể được dùng để tiêm thuốc hay các chất khác vào mạch máu để kiểm soát một số dạng xuất huyết. Nếu nội soi và chụp mạch không thực hiện được, có thể cần đến các phương pháp điều trị khác hoặc phẫu thuật để cầm máu cho bệnh nhân.

Trà Mi

Nên đọc

Bia rượu có phải là thủ phạm duy nhất gây bệnh gút?

Lý do khiến bệnh viêm loét dạ dày lâu khỏi

Năng vận động giúp cải thiện trí nhớ khi về già

Bệnh dại: Có thể lây từ người sang người?

Theo GDVN