Dùng kháng sinh hợp lí cho người cao tuổi

Những trở ngại khi dùng kháng sinh ở người cao tuổi

Theo Sức khỏe và Đời sống, do đặc điểm sinh lý cơ thể của người cao tuổi cho nên có nhiều điều bất lợi khi người cao tuổi dùng thuốc kháng sinh.

Khi dùng thuốc kháng sinh bằng đường uống, khả năng hấp thu thuốc ở đường tiêu hóa giảm làm ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị (bệnh khỏi chậm hoặc không khỏi). Mức độ hấp thu giảm nhiều hay ít còn tùy thuộc vào mức độ lão hóa của từng người.

Mức độ gắn protein vào huyết tương cũng giảm. Khi kháng sinh gắn vào protein huyết tương giảm làm xuất hiện hiện tượng kháng sinh lưu hành dưới dạng tự do và sẽ gây độc cho cơ thể.

Sự phân phối thuốc kháng sinh trong cơ thể người cao tuổi cũng có nhiều thay đổi, hiện tượng này tùy thuộc vào tính chất của từng loại thuốc kháng sinh và trạng thái bệnh lý của từng người.

Ở người cao tuổi thường hay bị thiếu vitamin K. Loại vitamin này thường do một số tạp khuẩn đường ruột tổng hợp nên nhưng do dùng các thuốc kháng sinh đào thải qua đường tiêu hóa sẽ tiêu diệt một số vi khuẩn sinh vitamin K làm cho người cao tuổi thiếu đi một lượng vitamin K, giảm kali máu, đặc biệt là những người dùng thuốc nhuận tràng kéo dài.

Mặt khác một số vi khuẩn đường ruột có khả năng giáng hóa digoxin ở ống tiêu hóa, nếu dùng kháng sinh đào thải qua đường ruột quá nhiều sẽ làm tăng hấp thu digoxin và làm cho nồng độ digoxin trong huyết tương tăng cao nên độc tính cũng tăng theo. Một số thuốc có ảnh hưởng đến chức năng của gan như sulfamid, lincomycin, clindamycin, nhóm quinolon khi dùng cho người cao tuổi có chẩn đoán bị suy gan thì nên thận trọng.

Người cao tuổi cần lưu ý gì khi dùng kháng sinh?

Báo điện tử Kiến thức dẫn tin theo Foxnews, ở người cao tuổi, các chức năng và hệ miễn dịch đã dần suy yếu. Vì vậy, biết cách dùng kháng sinh đúng cách mới mang lại hiệu quả cao.

Dùng đúng thuốc

Kháng sinh là loại thuốc được dùng phổ biến khi nhiễm khuẩn. Do vi khuẩn gây bệnh trên người già dễ kháng lại thuốc. Ngoài ra, sự thay đổi về sinh học của tuổi già cũng ảnh hưởng tới sự hấp thu, phân bố, chuyển hóa và thải trừ của thuốc. Vì vậy cần phải xác định được loại vi khuẩn gây bệnh ở người già dùng thuốc kháng sinh mới có hiệu quả.

Hiểu rõ cơ địa của mình

Mức độ hấp thu giảm nhiều hay ít còn tùy thuộc vào mức độ lão hóa của từng người. Sự phân phối thuốc kháng sinh trong cơ thể người cao tuổi cũng có nhiều thay đổi, hiện tượng này tùy thuộc vào tính chất của từng loại bệnh lý của từng người. Do vậy, hiểu rõ cơ thể mình để dùng kháng sinh phù hợp là điều tốt nhất.

Chỉ dùng kháng sinh trong trường hợp cấp thiết

Việc lạm dụng kháng sinh có thể gây ra nhiễm trùng vi khuẩn Clostridium difficile trong ruột dẫn đến đau bụng và tiêu chảy.

Hơn nữa, dùng nhiều kháng sinh sẽ làm cho khả năng tự kháng khuẩn của cơ thể giảm hơn rất nhiều. Điều đó có nghĩa là lần sau bệnh nhân có nhiễm trùng, cũng rất khó khăn hơn để điều trị nếu không dùng kháng sinh.

Tuân thủ chỉ dẫn của bác sỹ

Người cao tuổi cần phải tuân thủ những hướng dẫn của bác sĩ về cách điều trị như: thời gian, liều lượng … Người cao tuổi không được tự ý mua và sử dụng thuốc kháng sinh mặc dù trước đó họ đã được dùng tại bệnh viện. Ngừng ngay việc dùng thuốc và đến cơ sở y tế khám khi thấy có biểu hiện khác thường.

Chỉ nên trung thành một loại

Nên chọn dùng một loại kháng sinh. Dùng quá nhiều loại, cơ thể sẽ không bắt kịp sự thay đổi dẫn đến tác dụng của thuốc sẽ giảm. Nếu cần phối hợp thuốc, phải cân nhắc tính đối kháng hay tính hợp của thuốc.

Để tránh xảy ra hiện tượng dị ứng, những người có tiền sử sử dụng thuốc kháng sinh nên làm phản ứng trước lúc sử dụng. Nên dùng kháng sinh sớm khi đã có chẩn đoán lâm sàng. Tránh các thuốc kháng sinh có ảnh hưởng đến chức năng của thận, nếu bắt buộc phải dùng thì cần giảm liều.

Thùy Linh

Nên đọc

Người cao tuổi nên cẩn thận khi dùng thuốc

Những lưu ý về dinh dưỡng cho người cao tuổi

Người cao tuổi cần lưu ý khi sử dụng thuốc

Bệnh hen ở người cao tuổi

Theo GDVN