Dùng thuốc an toàn khi cho con bú

Theo Sức khỏe và Đời sống, bà mẹ đang trong thời kỳ cho con bú phải dùng thuốc chữa bệnh đều rất phân vân, lo lắng về ảnh hưởng của thuốc thông qua sữa mẹ đối với sức khỏe của con. Đã có nhiều bà mẹ lựa chọn giải pháp tạm thời ngừng cho con bú trong giai đoạn dùng thuốc.

Thuốc như thế nào được coi là an toàn?

+ Hầu hết, thuốc là an toàn nếu đảm bảo các tiêu chí sau:

- Thuốc thường chỉ được dùng cho trẻ em: Lượng thuốc qua sữa ít hơn nhiều so với khi trẻ dùng trực tiếp.

- Thuốc được coi là an toàn khi mang thai: Điều này không phải bao giờ cũng đúng, vì khi mang thai, cơ thể mẹ lại giúp cho thai không tiếp nhận thuốc. Do đó, về lý thuyết, sự tích tụ chất độc lại có thể xảy ra khi cho con bú chứ không xảy ra khi mang thai (mặc dù điều này hiếm khi diễn ra).

- Thuốc không được hấp thụ ở dạ dày hay ruột: Những thuốc này bao gồm nhiều loại thuốc tiêm, tuy không phải tất cả. Ví dụ, thuốc gentamycin (và nhiều thuốc khác thuộc dòng kháng sinh), heparin, interferon, thuốc gây tê tại chỗ, omperazole...

- Thuốc không thải trừ qua sữa mẹ: Một số thuốc chỉ vì quá to nên không thể chuyển qua sữa mẹ, ví dụ heparin, interferon, insulin.

+ Một số thuốc thường dùng được xem là an toàn khi cho con bú, bao gồm:

- Acetaminophen (tylenol, tempra), rượu (với lượng hợp lý), aspirin (liều thông thường, trong thời gian ngắn). Hầu hết, thuốc chống động kinh, thuốc hạ huyết áp, tetracyclin, codein, thuốc chống viêm không steroid (như ibuprofen), prednisone, thyroxin, warfarin, các thuốc chống trầm cảm, metronidazole (flagyl)...

- Thuốc bôi ngoài da, thuốc hít (như thuốc chữa hen) hay thuốc nhỏ mắt, nhỏ mũi đều gần như an toàn khi cho con bú.

- Thuốc gây tê tại chỗ hay khu vực dùng cho người mẹ không được hấp thụ vào dạ dày trẻ và an toàn. Những thuốc dùng trong gây mê toàn thân cho mẹ chỉ đi vào sữa mẹ với lượng rất nhỏ (giống như các thuốc khác) và rất khó có thể tác động đến trẻ.

Những thuốc này có thời gian bán thải rất ngắn và bị thải trừ rất nhanh khỏi cơ thể mẹ. Người mẹ có thể cho con bú ngay sau khi tỉnh.

- Gây miễn dịch (tiêm hay uống vaccin) cho mẹ không đòi hỏi phải ngừng cho bú. Trái lại, việc gây miễn dịch cho mẹ còn giúp trẻ phát triển sự miễn dịch nếu như chất có trong vaccin vào sữa. Trong thực tế, hầu hết các vaccin đều không đi vào sữa.

- Chụp Xquang hay scan (phương pháp chẩn đoán hiện đại dựa trên hình ảnh): Xquang thông thường không đòi hỏi bà mẹ ngừng cho con bú ngay cả khi có dùng chất cản quang (ví dụ chụp bể thận với thuốc tiêm tĩnh mạch).

Lý do là thuốc không đi vào sữa và dù có thì trẻ cũng không hấp thụ. Cũng như vậy với CT scan (chụp cắt lớp vi tính) và MRI scan (cộng hưởng từ) không cần ngừng cho bú dù có làm lần thứ hai.

Báo điện tử Người lao động cho biết, trong suốt thời gian mang thai, bạn có thể nhận được từ bác sĩ một danh sách gồm các loại thuốc được cho là an toàn trong suốt thai kỳ.

Tuy nhiên, khi bạn quyết định nuôi con bằng sữa mẹ thì bạn cần lưu ý rằng những loại thuốc vốn an toàn cho bạn trong suốt thai kỳ  nay đã “đổi tính”. Một số loại thuốc có thể đi vào tuyến sữa làm nguy hại đến sức khỏe của em bé hoặc cũng có thể làm cạn kiệt nguồn sữa.

Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ FDA (the Food and Drug Administration), có rất nhiều loại thuốc chưa được xác định về độ an toàn cho những bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ. Đa phần, các cơ quan quản lý dược phẩm chỉ biết được tác hại sau khi nhận được than phiền từ các bà mẹ hoặc từ những báo cáo khi xảy ra hậu quả nghiêm trọng.

Từ những báo cáo đó, các cơ quan quản lý thuốc mới xác định là thuốc nào an toàn, thuốc nào không an toàn trong thời kỳ nuôi con bằng sữa mẹ. Nếu bạn đang nuôi con bằng sữa mẹ và phải dùng thuốc hằng ngày cho một căn bệnh nào đó thì cũng nên trao đổi với bác sĩ của bạn và luôn cả với bác sĩ nhi khoa của con bạn.

Để hạn chế tối đa thuốc có thể gây hại cho trẻ, thầy thuốc thường khuyên bạn thời điểm tốt nhất để uống thuốc là ngay sau khi cho con bú. Một loại thuốc giảm đau quen thuộc mà bạn cần đặc biệt lưu tâm khi đang cho con bú chính là aspirin. Đây là một loại thuốc có tác dụng làm loãng máu có thể gây hại cho trẻ dù rằng bạn uống loại thuốc này 3 giờ trước khi cho con bú.

Thay vì dùng aspirin để giảm đau, bạn có thể lựa chọn những loại thuốc khác an toàn hơn như paracetamol hoặc ibuprofen.

Cũng cần lưu ý rằng có một số loại thuốc dù an toàn khi cho con bú nhưng lại làm cho cơ thể bị mất nước, vì vậy khi sử dụng các loại thuốc này bạn cần phải uống thật nhiều nước. Những loại thuốc gây thiếu nước cho cơ thể thường là kháng histamine, thuốc trị sung huyết mũi, các loại dược phẩm có chứa cồn, caffeine....Khi cơ thể của bạn bị mất nước thì sữa được sản xuất ra sẽ ít hơn.

Trong nhiều trường hợp cần thiết, người mẹ cần phải bơm sữa dự trữ cho trẻ nếu đang dùng một số dược phẩm. Một số dược phẩm hiển nhiên không được dùng trong suốt thời kỳ cho con bú bao gồm bromociptine, hóa trị liệu, ergotamine, lithium, methotrexate và cả thuốc lá...

Điều quan trọng là bạn không được lạm dụng thuốc khi trong thời gian cho con bú vì sẽ có ảnh hưởng hết sức tai hại đến sức khỏe của em bé và của chính bạn.

Thùy Linh

Nên đọc

Mẹ cho con bú nên cẩn thận khi sử dụng thuốc

Cách chăm sóc ngực khi cho con bú

Mẹ có thể chữa trĩ khi đang cho con bú không?

Nâng ngực có cho con bú được không?

Theo GDVN