Nổi hạch sau gáy có nguy hiểm không?

(Giúp bạn)Nổi hạch có trường hợp là bình thường nhưng cũng trong nhiều trường hợp lại là biểu hiện của những bệnh nguy hiểm.

Người thân của cháu năm nay 40 tuổi và thường xuyên lao động nặng như bốc vác. Mấy ngày gần đây có biểu hiện đau nửa đầu sau gáy và có một cái hạch nổi ở sau đó. Khi sờ vào thì bị giật giật, ngoài ra thì mắt cũng thấy bị mờ. Hôm qua có đi chụp phim và khám nhưng Bác sĩ nói không sao. Liệu người thân cháu có bị gì liên quan đến não hay thần kinh không Bác sĩ? Xin Bác sĩ tư vấn giúp cháu. Cháu xin cảm ơn rất nhiều.

BS. Đặng Phương Liên - Chuyên khoa Nội - Bộ Y tế trả lời:

Chào cháu!

Đau đầu là một triệu chứng của rất nhiều bệnh tại chỗ và bệnh toàn thân khác, ví dụ như:

- Bệnh lý thần kinh như đau thần kinh vận mạch, đau thần kinh cơ; cơn đau nửa đầu migraine...

- Tăng huyết áp.

- Đau đầu có thể do nguyên nhân từ mắt, trong trường hợp mắt không đạt được mức hội tụ cần thiết để nhìn gần thật tốt bằng cả hai mắt cùng một lúc. Tình trạng này có thể dẫn đến đau đầu.

- Bệnh lý tai mũi họng như viêm xoang hoặc có thể phối hợp các bệnh lý trên.

Nổi hạch có thể là dấu hiệu sinh lý bình thường nhưng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý

- Người thân của cháu làm công việc bốc vác nên không loại trừ khả năng bị chứng đau vai gáy, lan lên đầu. Người thân của cháu đã đi khám bệnh, được bác sĩ làm xét nghiệm và kiểm tra không thấy có vấn đề gì bất thường. Trước mắt, người bệnh cần tuân thủ đơn thuốc do bác sĩ kê đơn và tiếp tục theo dõi diễn biến của các triệu chứng. Nếu đau đầu hết thì thì vấn đề thường không nghiêm trọng, không nên quá lo lắng. Nếu đau đầu tái đi tái lại nhiều lần, hoặc đau quá mức không chịu nổi, không đỡ khi dùng thuốc giảm đau thông thường, kèm theo nôn, sốt... thì cần phải đi khám lại để bác sĩ tiếp tục kiểm tra và có hướng điều trị mới phù hợp hơn.

Bên cạnh đó, người thân của cháu cần chú ý phòng tránh một số tác nhân có thể gây đau đầu như:

- Stress về thể chất hoặc tinh thần.

- Ánh sáng mạnh hoặc chớp tắt liên tục, âm thanh lớn hoặc một số mùi nào đó.

- Hút thuốc (hoặc hít khói thuốc lá thụ động).

- Uống rượu bia.

- Ăn uống thiếu thốn, bỏ bữa thường xuyên hoặc thiếu ngủ.

- Lo âu, căng thẳng.

Chúc người thân của cháu mau khỏi!

Bố cháu năm nay 50 tuổi. Cháu mới phát hiện bố xuất hiện 2 hạch nhỏ nằm song song nhau nhỏ bằng đầu khoảng 1cm. Mấy hôm nay bố bị đau vai gáy. Ngoài ra, bố cháu bị nang tuyến giáp nhỏ, chỉ theo dõi 6 tháng/lần, nếu to ra thì mới phẫu thuật, còn giờ thì đang nhỏ nên chỉ theo dõi. Cháu rất lo lắng về 2 hạch nhỏ sau đầu, cứng và không di chuyển, nửa năm nay không thấy to ra. Kính nhờ Bác sĩ xem giúp cháu triệu chứng này có nguy hiểm không và nên khám ở đâu ạ? Cháu cảm ơn Bác sĩ.

TS. Vũ Thị Lừu - Chuyên khoa Nội - Tiêu hóa - Bệnh viện E trả lời:

Chào cháu!

Hạch có bản chất là các tổ chức bạch huyết có tác dụng bảo vệ cơ thể, đóng vai trò như các rào chắn giữ vai trò bắt giữ và thanh lọc các phần tử bệnh lý trong máu. Hạch có ở hầu hết mọi cơ quan, bộ phận trong cơ thể. Ở người khỏe mạnh bình thường thì hạch nhỏ, không sờ hoặc nhìn thấy. Hạch to là tình trạng khá phổ biến trong y học lâm sàng, đây là triệu chứng có thể gặp trong nhiều bệnh cảnh khác nhau, phần lớn là các bệnh lành tính. Một số trường hợp hạch to không rõ nguyên nhân, hạch to mà không có biểu hiện khác hoặc hạch to ở một người bệnh đã mắc những bệnh mạn tính khác như lao phổi, ung thư bất kỳ bộ phận não thì việc chẩn đoán bản chất hạch là rất cần thiết. Có thể chọc hút kim nhỏ hoặc sinh thiết để làm hạch đồ.

Hạch lao:

Lúc đầu, thường hạch ở hai bên cổ, trước và sau cơ ức đòn chũm, sau mới lên hạch sau gáy, hố thượng đòn, ít khi gặp hạch to ở nách và bẹn. Hạch nổi thành từng chuỗi tương tự như chuỗi tràng hạt. Cũng có khi chỉ có một hạch to nổi lên một bên cổ.

Ban đầu hạch thường chắc nhẵn, dễ di động không đau. Về sau có nhiều hạch dính vào nhau hoặc dính vào da phía trên nên di động khó khăn hơn. Lúc này hạch đã có thể bã đậu hoá nên mềm và to nhanh hơn. Hạch bã đậu có thể thủng ra ngoài da gây một lỗ rò rất lâu lành làm miệng lỗ rò nham nhở, màu hơi tím, luôn chảy ra một thứ nước vàng xanh, lổn nhổn trắng như bã đậu. Khi lỗ rò gắn miệng, để lại một vết sẹo nhăn nhúm rất xấu. Cũng có thể hạch không bã đậu hoá mà vôi hoá nên bé lại và mật độ rắn.

Với trường hợp của bố cháu 50 tuổi xuất hiện 2 hạch nhỏ nằm song song nhau nhỏ nằm sau đầu khoảng 1cm. Hạch không to lên trong vòng nửa năm. Bố cháu bị nang tuyến giáp và bị đau vai gáy. Như vậy nhiều khả năng có thể là hạch lao. Hạch của bố cháu có thể là lành tính vì không to nhanh. Cháu nên đưa bố đi khám và chọc sinh thiết hạch. Kết quả sinh thiết hạch sẽ cho chẩn đoán chính xác. Cháu có thể đưa bố đi khám tại bệnh viện Bạch Mai, bệnh viện E, bệnh viện K… Nếu cháu ở xa thì có thể đưa bố đi khám tại bệnh viện đa khoa tỉnh.

Chúc cháu khỏe mạnh!

Tham khảo thuốc:

Paracetamol: là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau - hạ sốt hữu hiệu có thể thay thế aspirin; tuy vậy, khác với aspirin, paracetamol không có hiệu quả điều trị viêm.

Trà Mi

Nên đọc

Khắc phục chứng yếu sinh lý và chế độ chăm sóc