Hẹp tá tràng bẩm sinh: Dễ bị bỏ sót trong khi siêu âm thai
(Giúp bạn)Hẹp tá tràng bẩm sinh là loại dị tật bẩm sinh thường được chẩn đoán nhờ siêu âm trong 3 tháng cuối thai kỳ.
Tắc tá tràng bẩm sinh
Theo Chuyên trang Y học của Benh.vn, 20 - 30% ở trẻ có hội chứng Down; 20% ở trẻ sinh non. Tắc tá tràng có thể do yếu tố nội tại như trong lòng tá tràng có màng ngăn hoặc teo hẹp một đoạn tá tràng. Đoạn tắc có thể nằm trên hoặc nằm dưới bóng Vater. Tắc tá tràng có thể do yếu tố ngoại lai như dây chằng Ladd, động mạch mạc treo tràng trên nằm sai chỗ, hoặc do tuỵ vòng.
(Ảnh minh họa)
Bệnh biểu hiệu với các triệu chứng như nôn (nếu ra mật thường do tắc dưới bóng Vater), xuất hiện ngay trong vài ngày đầu sau sinh. Sóng nhu động ở vùng thượng vị, mặc dù có thể không có bụng chướng. Nôn nhiều làm trẻ làm trẻ bị mất nước và nhiễm kiềm.
Chẩn đoán có thể dựa vào siêu âm trong tử cung hay bằng chụp X-quang ổ bụng. Cổ điển có 2 bóng hơi, đó là một bóng hơi dạ dày và một là do tá tràng phần trên chỗ tắc. Nếu tắc hoàn toàn sẽ không thấy hơi ở ruột. Tuỳ theo nguyên nhân và phân loại của tắc sẽ có thái độ xử trí khác nhau.
Hẹp tá tràng bẩm sinh
Trao đổi trên Vnexpress, theo bác sĩ Nguyễn Thanh Lâm, Trưởng khoa Sản Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Lạt cho biết, hẹp tá tràng bẩm sinh là loại dị tật bẩm sinh thường được chẩn đoán nhờ siêu âm trong 3 tháng cuối thai kỳ.
Tỷ lệ mắc phải từ 1/5.000 đến 1/10.000 trẻ sinh ra. Việc chẩn đoán bệnh hẹp tá tràng bẩm sinh cũng như các dị tật bẩm sinh khác ở thai nhi từ trong bụng mẹ không phải quá khó khăn, nhưng phụ thuộc rất nhiều vào trình độ bác sĩ và trang thiết bị siêu âm.
"Việc chẩn đoán sớm có thể giúp bác sĩ tư vấn và các bà mẹ có thể chuẩn bị được tâm lý để tiến hành phẫu thuật sớm cho em bé, tránh cho trẻ bị rối loạn nước điện giải do nôn nhiều, mắc các bệnh viêm phổi và các hậu quả có thể dẫn đến tử vong", bác sĩ Lâm phân tích.
Bác sĩ cũng khuyến cáo, việc theo dõi định kỳ trong quá trình mang thai là rất cần thiết. Việc chẩn đoán những dị tật thai nhi phải được thực hiện trong suốt quá trình mang thai để phát hiện được những bất thường thì bác sĩ mới có thể tư vấn cho bà mẹ và gia đình hướng giải quyết kịp thời.
Tham khảo thuốc: Vitamin B9 Việc bổ sung acid folic phải được thực hiện dưới sự theo dõi chặt chẽ của các bác sĩ trong điều trị thiếu máu ác tính nguyên hồng cầu khổng lồ. Vì triệu chứng thiếu acid folic dễ che lấp triệu chứng thiếu hụt B12 nên thường người ta dùng B12 trước để điều trị thiếu máu ác tính, nếu không hiệu quả sẽ chuyển sang dùng acid folic. |
Tú Liên
Theo GDVN