Viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay
(Giúp bạn)Triệu chứng lâm sàng của bệnh viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay là đau tại vùng mỏm trên lồi cầu ngoài.
Theo Thạc sỹ-Bác sĩ phẫu thuật Dương Đình Toàn, Viện Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Việt Đức, hội chứng khuỷu tay tennis (tennis elbow syndrome) là tình trạng viêm hoặc rách gân cơ duỗi tại chỗ bám vào xương lồi cầu ngoài khuỷu tay (viêm mỏm trên lồi cầu ngoài) .
Các cơ ở cẳng tay làm nhiệm vụ duỗi cổ tay bám vào mỏm trên lồi cầu ngoài thông qua các gân. Khi cơ co, lực co sẽ tác động thông qua gân để kéo cổ tay và các ngón tay duỗi ra. Đầu kia của gân bám vào xương, có tác dụng làm cho xương chuyển động. Khi gấp duỗi cổ tay, các cơ duỗi cổ tay và ngón tay co lại. Lực co sẽ truyền qua các gân làm bàn tay bạn nắm chặt vợt hơn .
Việc sử dụng quá mức các cơ và gân vùng cẳng tay và khuỷu là nguyên nhân chính gây nên tổn thương này. Các động tác lặp đi lặp lại dẫn đến tình trạng căng giãn quá mức của các cơ và gây nên tổn thương. Có khoảng 1-5% trong số chúng ta mắc hội chứng Tennis elbow ít nhất 1 lần trong đời.
Triệu chứng lâm sàng viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay
Triệu chứng chính là đau tại vùng mỏm trên lồi cầu ngoài, là vùng nguyên uỷ của các cơ duỗi vùng cẳng tay. Đau có thể lan dọc xuống cẳng tay, xuống ngón giữa và ngón nhẫn của bàn tay. Hạn chế các động tác của khuỷu, nhất là các động tác gấp duỗi.
Vùng da trên lồi cầu (TLC) ngoài căng, bóng và màu hơi đỏ hơn bên lành.Mỏm lồi cầu ngoài sưng, ấn đau chói.
Trên Xquang có thể thấy phản ứng dày lên của màng xương ở vùng này, sự lắng đọng canxi vào gân ở vị trí mỏm trên lồi cầu ngoài. Các xét nghiệm ít có giá trị.
Điều trị viêm mỏm trên lồi cầu xương cánh tay
Điều trị nội khoa: Đa phần đáp ứng với việc nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau, ngoài ra cần phục hồi chức năng để làm khoẻ cơ cẳng tay. Trong 1 số trường hợp nặng, dùng kết hợp thuốc giảm đau và tiêm corticosteroid và lidocain. Nhưng khi tiêm nhiều lần có thể làm yếu gân , nên tránh.
Sau khi điều trị đợt cấp, cần băng vùng cẳng tay để tránh các vận động ảnh hưởng đến điểm đau. Băng này có tác dụng giới hạn vận động co tối đa của cá cơ vùng cẳng tay
Phẫu thuật: Một số bệnh nhân đau nhiều, triệu chứng lặp lại, điều trị nội không kết quả (sau 6 – 12 tuần), thì cần phẫu thuật. Phần lớn phẫu thuật viên can thiệp vào nguyên uỷ của gân cơ duỗi cổ tay là cắt bỏ phần gân bị tổn thương và kích thích đáp ứng lành bệnh vùng bị tổn thương. Kỹ thuật kéo dài gân cơ duỗi cổ tay cũng được nhiều phẫu thuật viên ủng hộ, tuy nhiên có thể gây ra mất lực sau phẫu thuật.
Để khắc phục tình trạng bệnh, BSCKII. Vũ Thị Lừu - Bệnh viện E cho biết:
- Bệnh nhân cần tập phục hồi chức năng. Các biện pháp giảm đau khác có thể sử dụng là chườm đá và kích thích điện, điện phân (dùng dòng điện dẫn thuốc vào vị trí tổn thương).
- Liệu pháp sóng ngắn mới được đưa vào sử dụng. Vùng tổn thương sẽ được kích thích để thuận lợi cho liền gân. Những nghiên cứu gần đây cho thấy có hiệu quả hỗ trợ liền vết thương.
Tham khảo thuốc: Nước súc miệng Thái dương: Thúc đẩy tuần hoàn lợi (nướu) ngăn ngừa nguy cơ cao răng và viêm nhiễm gây sâu răng. Giúp khử sạch mùi hôi miệng và cho hơi thở thơm mát. Flour giúp cho răng chắc khoẻ mỗi ngày. Đặc biệt hương bạc hà độ cay nhẹ, thân thuộc, sát trùng nhẹ. |
Trà Mi
Theo GDVN