Ngao bạn đem ngâm với nước gạo khoảng vài tiếng cho nhả bùn đất. Sau đó đem rửa sạch, cho lên bếp luộc chín với một bát canh nước. Ngao chỉ cần đun rôi cho nhả miệng ra là được.
Vớt ngao ra rá, nhặt lấy thịt ngao bên trong. Phần nước ngao bạn gạn lại ra một bát tô lấy phần nước trong, bỏ đi phần cặn phía dưới cùng.
Cà chua rửa sạch thái múi. Khế chua thái lát mỏng
Bắc nồi lên bếp, phi hành tím băm với một ít dầu ăn, cho cà chua vào xào chín rồi cho ngao vào xào, nêm một ít nước mắm, đun khoảng 2 – 3 phút bạn đổ nước ngao vào đun sôi. Sau đó cho khế chua vào đun thêm 1 phút, nêm lại gia vị nước mắm, bột nêm cho vừa miệng rồi cho rau răm vào và tắt bếp là xong.